Het Slikkanaal

X

X

X

X

X

X

Eindelijk is het Nadya van Gent en mij gelukt om Gwen Van Nuffelen en Leen Van den Steen beiden werkzaam in het UZA “achter" de microfoon te krijgen. Yay! Wanneer logopedisten ‘prof’ of ‘postdoc’ in de titel dragen, dan vinden wij het gesprek direct al een stuk spannender. Combineer dat met het feit 2 experts tegelijkertijd te spreken en we kunnen je vertellen; na afloop waren we compleet gesloopt.

Maar dámn wat was het leuk en uitdagend! Zoveel informatie, zoveel kennis en vooral zó ontzettend inspirerend om te zien hoe logopedisten besluiten zelf het heft in handen te nemen en op onderzoek uit gaan. You go Gwen en Leen! (En alle andere logopedisten uit het team!)

Inmiddels hebben Nadya van Gent en ik behoorlijk wat instellingen van binnen gezien in de rol van logopedist. Mét groot plezier kunnen we gelukkig zeggen en tijdens het maken van de podcast wisselen we graag ervaringen uit. Maar er bleek één groot “gat” in onze ervaring te zijn, namelijk; slikproblemen in de Verstandelijk Gehandicaptenzorg. Wanneer je gaat googelen op slikproblemen in de VG-sector kom je al vrij snel bij Sophia Helmhout, logopedist bij Stichting De Trans uit. Geen beter excuus dan dat om haar te benaderen voor een gesprek in de podcast.

Ervaren als Sophia is, laat zij ons tijdens het eerste mailcontact direct weten het uitdagender te willen maken (voor ons), door haar collega ook uit te nodigen tijdens het gesprek. Haar collega Emma Geertsema móét ook aansluiten, want zij brengt een perspectief mee waar de ervaren logopedist soms geen oog meer voor heeft; innovatieve ideeën. Zoals bijvoorbeeld het maken van een podcast...

Op bijzondere dingen moet je soms even wachten, maar je mag ons gerust geloven wanneer we je vertellen dat deze aflevering het wachten waard is! We hebben wederom een dysfagie-rockster weten te strikken; Baijens (Laura) is KNO-arts, Hoofd-Hals Chirurg, laryngoloog, voorzitter van de Richtlijn Orofaryngeale Dysfagie én penningmeester bij de ESSD.

Tja. Snap je al waarom wij haar graag voor deze podcast wilde strikken…?!

Het was ook weer een uitdaging bij onszelf én onze gast ten aanzien van begrenzen, want 45 min is nooit genoeg om alles te bespreken. Door het enthousiasme van ons alledrie is deze aflevering een pietsie-beetje langer geworden.
Pietsie.

Joe joe, zijn we weer! Nadya en Malou zochten het voor deze aflevering meer buiten onze comfortzone; we zijn in gesprek gegaan met een longarts. Niet een discipline die wij met écht grote regelmaat opzoeken, omdat we zo onder de stembanden toch weinig meer te maken hebben met de longen… Toch?!

Tijdens het gesprek met Jan-Willem Kroon, longarts in het BovenIJ ziekenhuis, leerde we onder ander over de verschillende soorten pneumonieën en wat voetbalvelden en de longen met elkaar te maken hebben. Inmiddels lijken we wel een vastlopende langspeelplaat; maar dat samenwerken met al die verschillende disciplines, daar lijkt wel wat in te zitten!

Tijdens aflevering 4 voelden Nadya en Malou zich een beetje zoals de DJ op een goed feest; staande achter de draaitafel terwijl we verzoekjes aannemen. Zoals je begrijpt, het is een aflevering op verzoek geworden. Als logopedist hebben we op dagelijkse basis te maken met mondhygiëne. We weten allemaal het belang hiervan, maar wat verstaan we onder “goede” mondzorg? Zijn hier richtlijnen voor? Moeten we meer samenwerken met mondhygiënisten?

Uiteraard gingen we het gesprek aan met Kim Schuring, mondhygiënist bij Fresh Unieke Mondzorg. We legde haar het verzoekje voor en stelden gelijk ook al onze vragen! (En voor de oplettende kijker van ons filmpje voor de start van seizoen 2; die is tijdens deze aflevering gemaakt!)

Ooit begonnen Nadya en Malou 'het Slikkanaal' met het idee: “misschien kunnen we 5 afleveringen maken over slikken!” Inmiddels merken we dat we in het onderwerp ‘slikken’ zijn gevallen zoals Alice in Wonderland in een konijnenhol. Al lopende door het bos van slikproblemen zien we kaartjes met “eat me” en “drink me”. Hebben we het ene pad op het gebied van slikken gezien, staat het volgende doosje met “eat me” ons op te wachten!

Deze keer duiken we in de preverbale logopedie waarbij Fleur Sickinghe, preverbaal logopedist bij het OLVG, ons meeneemt in de wereld van slikproblemen bij jonge kinderen. Hoe gaat dat in z’n werk, waar moet je allemaal opletten en hoe train je jezelf? Mega-interessant om van zoveel ervaring te mogen leren en uitgebreid al je vragen te kunnen stellen!

Wanneer je in gesprek gaat met een logopedist die werkzaam is in het Universitätsspital Zürich in Zwitserland, dan is de verwachting dat je nieuwe dingen gaat leren. Dat we het woord ‘functie fetisjist’ leerden, hoorde niet helemaal bij de vooraf gestelde verwachting! Naast het uitbreiden van onze woordenschat, wist Miriam van Beek, MSc van Beek ook enorm veel te vertellen over de behandeling van dysfagie en de overwegingen die er gemaakt worden bij het kiezen voor een FEES of slikvideo. En geloven logopedisten in Zwitserland überhaupt wel "over"-FEES-en?!

Het zette Nadya en Malou aan het denken. Jou ook?

Als logopedisten zijn we de hele dag bezig met slikken en wat patiënten wel/niet kunnen eten. Het is onze verantwoordelijkheid iets te zeggen over het slikken. Maar wát er dan geslikt wordt of hóé dit geslikt wordt bij een Niets Per Os-beleid; daar wisten Nadya en Malou vrij weinig van. Even slikken.

Tijd om het aan de experts te vragen! In deze aflevering spreken we met Willy Arjaans, zij vertelt ons meer over de soorten sondes en het inbrengen ervan. Ook hebben we een gesprek met Kelly Silverio Alonso-Duin, MSc, die ons inwijdt in de wereld van sondevoeding. Beiden werkzaam in het Amsterdam UMC, locatie VUmc.

We waren dondersnerveus, het was een enorm leuk gesprek én, bofkonten die jullie zijn, jullie kunnen meeluisteren!

Voor aflevering 2 zijn we in gesprek gegaan met Ed Bice van IOPI en hebben we het gehad over de tong, de Masako en - vanzelfsprekend - IOPI.

Want je zou het soms bijna vergeten tijdens je sliktraining, maar die tong doet toch een partijtje veel! Uit hoeveel spieren bestaat de tong eigenlijk? Waarom kunnen we de tong vergelijken met een octopus? Waarom is het een nutteloze oefening om je tong van links naar rechts te bewegen? Is de Masako een oefening om de tong te trainen? Allemaal vragen waar we antwoord op kregen in dit minicollege van Ed Bice!

In deze eerste aflevering gaan we in gesprek met Erwin Scholten van Atos Medical over canules.
Wij zijn hier allebei eindeloos nieuwsgierig naar, mix dat met een bovenmatige interesse en de cocktail voor een goed gesprek is klaar! Met zoveel vragen is het niet gek dat je alleen het topje van de ijsberg kunt bespreken. Wat is een canule, wanneer gebruiken we die, slikonderzoek met of zonder cuff en wat is de functie van spreekklep? Het is duidelijk; 45 minuten zijn te kort om alles te bespreken. Wie weet komt er een vervolgaflevering waar we nog wat dieper op de canule in kunnen gaan.
Contactgegevens Erwin Scholten: Erwin.Scholten@atosmedical.com, 06-55853550

Literatuur genoemd door Erwin Scholten:
- Hyoid bone and laryngeal movement dependent upon presence of a tracheotomy tube. Terk et al, 2007
- Influence of the cuff pressure on the swallowing reflex in tracheostomized intensive care unit patients. Amathieu et al, 2012.

Aanvullende literatuur:
- Diagnostic Accuracy of the Modified Evan's Blue Dye Test in Detecting Aspiration in Patients with Tracheostomy: A Systematic Review of the Evidence. Béchet et al, 2016
- Blue Dye in the Evaluation of Dysphagia: Is It Safe? Swigert, 2018

In deze introductie stellen we onszelf kort voor en geven uitleg over het ontstaan en doel van deze podcast. Verder zullen we de potentiële gast van de eerste aflevering voorstellen.