La locura desde dentro - Seminario de José María Álvarez
By La Otra Psiquiatría
El seminario se centra en el estudio de la psicosis, tanto de su psicopatología como de su terapéutica psíquica. La novedad reside en su metodología, puesto que aquí los profesores de locura son los propios locos.
La locura desde dentro - Seminario de José María ÁlvarezFeb 23, 2022
Lucia Joyce pone rumbo a la locura (III)
En esta clase se concluye el boceto de historia clínica de Lucia Joyce. Lucia permaneció en Francia durante la Segunda Guerra Mundial, en el manicomio de Ivry, cerca de París, dirigido por Delmas, mientras su familia se trasladó a Zúrich.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 3 de abril de 2024
Lucia Joyce pone rumbo a la locura (II)
La vida de Lucia Joyce no fue fácil. En la historia clínica que estamos tratando de reconstruir, se aprecia con claridad el fondo dramático de su existencia, la acerada tensión con la madre y la patética ambivalencia con su padre, una existencia cogida con alfileres hasta que en su juventud se desenganchó y comenzó su definitiva enrancia, hasta poner finalmente rumbo a la locura. A cierta distancia, la vida de esta mujer se parece a la de otras muchas personas que colapsaron en un momento dado. Se asemeja también a la desesperación y al sufrimiento de las familias que van capeando este acontecimientos como saben y pueden, a menudo con dolor y desconcierto, a veces ayudando y otras complicando más las cosas. Y recuerda asimismo el quehacer de los especialistas, el nuestro, con esa mezcla, en grados muy distintos, de entusiasmo, impotencia, curiosidad y ganas de echar una mano, aunque no se sepa muy bien cómo hacerlo.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 27 de marzode 2024
Lucia Joyce pone rumbo a la locura
En estas últimas clases de este semanario La locura desde dentro, se intenta perfilar una historial clínica de Lucia Joyce, cosa que obliga a situar los momentos cumbre de su vida de acuerdo con los escasos datos de los que disponemos. La hipótesis que sigo se centra en la conmoción que le sobrevino a raíz de saberse ilegítima, asunto del que se hacen eco casi todos los biógrafos (Ellmann, Bowker, Madoxx, Shloss, y tantos otros), aunque le conceden una importancia desigual.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 7 de febrero de 2024
Cuatro reglas de una clínica para principiantes
En la clase de hoy se perfila el contexto del desencadenamiento de la locura de Lucia Joyce y para ello se exponen las “Cuatro reglas de una clínica para principiantes”:
1. A mí solo me gusta lo que me sienta mal.
2. La regla del 6.
3. A menudo los clínicos elegimos entre lo malo y lo peor.
4. Toda acción genera una reacción, aunque no siempre de igual intensidad, al menos en apariencia.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 7 de febrero de 2024
Desencadenamiento de la locura de Lucia
Con los pocos datos que tenemos en nuestro poder, es difícil hacer una historia clínica bien hecha de Lucia Joyce, cosa que implica localizar el contexto en el que sobreviene su primera crisis. Sin embargo, tenemos que fiarnos de nuestro criterio clínico y de ese criterio derivan los siguientes comentarios, los cuales no coinciden con las observaciones que a menudo se hacen por parte de los biógrafos y algunos estudiosos. Por lo general, cuando se admite que Lucia estaba enferma, se unos dicen que el detonante fue la frustración por verse obligada a abandonar la aspiración de ser bailarina profesional y otros acentúan el fracaso de la relación con Samuel Beckett.
A mi marea de ver, esos motivos, habitualmente citados, son secundarios ante la revelación de un secreto familiar, a partir del cual la realidad de Lucia se desconfigura, como veremos.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 7 de febrero de 2024
La mirada de Joyce y el delirio de observación de Lucia
Pese a la escasa información que tenemos, estas últimas clases intentaremos abocetar las líneas principales de la historia de la enfermedad de Lucia Joyce. La pesquisa principal es la mirada, esa particular conexión que se estableció entre padre e hija, y que está presente en la hipótesis del rudimentario delirio de observación de Lucia.
Porque de la relación entre Joyce y Lucia lo que más destaca es precisamente todo lo que atañe a la visión y sobre todo a la mirada, eje en torno al cual gira la clarividencia que Joyce atribuía a su hija y el delirio de observación que posiblemente ella experimentó con respecto a él. Joyce la llamaba «mi Casandra», porque le atribuía el don de la profecía, especialmente una profecía sobre él mismo.
De alguna manera, el cegato Joyce veía a través de los ojos de su hija. De alguna manera también, los ojos medio ciegos del padre no dejaban de mirar permanentemente a la hija, con la misma mirada que Leopoldo Bloom observaba a las adolescentes.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 7 de febrero de 2024
james Joyce: Exilio y creación
En esta ocasión, tratándose de Joyce, hablaremos del exilio y su relación con la creación.
Giorgio Melchiori, uno de los autores que se ha ocupado de este asunto en su estudio “James Joyce, el oficio de escribir”, señala con razón que «el exilio pasa a ser condición vital para el artista y para la creación de la obra de arte». Se trata del exilio exterior y del interior, naturalmente. Y en ese sentido sí podría sugerirse, como propone Rebeca García Nieto («James Joyce: un funámbulo del litoral») que la escritura y el exilio podrían haber salvado a James Joyce de desarrollar una psicosis clínica.
De cara a desarrollar este asunto trataremos también de los exilios interiores, de los cuales el más extremado es seguramente el que encarna el “alienado” o extranjero de sí mismo. En ese sentido, todos padecemos el síndrome de Ulises. Y trataremos asimismo de la pieza dramática “Exiliados”, que Joyce escribió en 1915 y se estrenó en 1918. De ella nos hablará el escritor y creador escénico Pablo Fidalgo.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 24 de enero de 2023
Algunas instantáneas de la familia Joyce, retratada por Brenda Maddox
En la última clase del año 2023, completaremos los puntos de vista de Udo Loll y de Carol L. Schloss con algunas imágenes de la familia Joyce descritas por Brenda Maddox en la biografía de Nora.
Maddox retrata con buena prosa y observaciones agudas el funcionamiento caótico de los Joyce, sobre todo cuando Lucía empezó a mostrar las primeras manifestaciones de locura. Vale la pena conocer el caos que fue esa familia para acercarnos un poco más al intríngulis de la psicopatología de Joyce y de Lucia.
Estas pinceladas se completarán con una fugaz mirada a la estancia de Lucia Joyce en el manicomio de San Andrés, en Northampton, donde ingresó el 15 de marzo de 1951, a la edad de cuarenta y tres años, y donde murió 12 de diciembre de 1982. Sobre esa larga estancia, Frances Stonor Sunders escribió un hermoso libro dedicado a Violet Gibson, la mujer que disparó a Mussolini y coincidió con Lucia en su ingreso en el mismo manicomio.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 20 de diciembre de 2023
Las relaciones entre James Joyce y su hija Lucia, según Carol Loeb Schloss: el amor y la creación
A modo de contrapunto al estudio del psiquiatra alemán Udo Loll “James Joyce: Genie im Patriarchat”, la profesora de inglés de la Universidad de Stanford Carol L. Schloss destaca de Lucia la vertiente más artística y enfatiza la relación amorosa con su padre. Este punto de vista, desarrollado en su amplísima biografía “Lucia Joyce: To Dance in the Wake”, aspira a dejar de lado los aspectos más patológicos de Lucia y lleva a su autora a sugerir que no estaba loca. De este modo, el célebre comentario de James Joyce, recogido por Adeline Glasheen, según el cual cualquier chispa o don que yo posea se ha transmitido a mi hija Lucia y le «ha encendido un fuego en su cerebro», es interpretado como un trasvase del genio creativo del padre a la hija y no como una mala influencia que podría haberla perturbado hasta conducirla a la locura.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 13 de diciembre de 2023
Las relaciones entre James Joyce y su hija Lucia, según Udo Loll: ¿incesto?
En esta clase se expondrá la hipótesis del incesto paternofilial, un asunto escabroso del que algunos autores se han ocupado de forma colateral (Brenda Maddox y Carol Shloss) y sobre el que se ha escrito mucho en lo tocante al papel destacado que desempeña en “Ulises” y sobre todo en “Finnegans Wake” (Jean-Jaques Mayoux, Klaus Reichert y Richard Brown, entre otros).
Sin embargo, Udo Loll lo enfrenta directamente y observa el entrecruzamiento que se da en la obra literaria y en la vida
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 29 de noviembre de 2023
Las relaciones entre James Joyce y su hija Lucia, según Udo Loll: dominio
En la clase de hoy y en la siguiente comentaré la monografía del psiquiatra alemán Udo Loll “James Joyce. Genie im Patriarchat” (1992). En ella se describe a Joyce como un parásito y un tirano doméstico, y se destacan algunos de sus rasgos más patológicos, en especial el acendrado egoísmo y el exclusivo interés por sus asuntos, esto es, su obra. Sin embargo, al menos en opinión de Loll, su plan de dominación parece que fue bastante más lejos, asunto del que me ocuparé en la clase próxima.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 22 de noviembre de 2023
Joyce y Lucia (II)
Tras unos meses de descanso, vuelve el seminario La locura desde dentro y recupera la materia de estudio sobre la supuesta locura de Joyce, investigada a partir de la relación con su hija Lucia.
En la clase de hoy se comentan algunos hitos relevantes sucedidos desde el pasado junio, cuando se interrumpió el seminario. En primer lugar, la reciente publicación del “Vocabulario de psicopatología”, editado en dos volúmenes por Xoroi edicions.
En segundo lugar, los ecos de la supervisión de un caso presentado en el Hospital de Rivadavia (Buenos Aires), en el Servicio dirigido por Juan Tenconi, hace una semana.
Para finalizar la clase y con vistas a recuperar el hilo conductor del seminario, se evocan dos novelas recientes que recrean a Lucia Joyce.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 15 de noviembre de 2023
Joyce y Lucia
Esta es la última clase hasta septiembre, ¡feliz verano a todos!
De todas las pesquisas que se han apuntado para indagar la supuesta locura de James Joyce, aquí seguiremos la relación que mantuvo con su hija Lucia, quien pasó más de media vida encerrada en varios manicomios. Cuanto más ciego se quedaba Joyce, más clarividente se volvía Lucia. Lo más llamativo de todo es que Joyce la consideraba visionaria y le consultaba acerca de asuntos futuros. Además, la llamaba «mi Casandra».
Para conocer con detalle esta relación, en las clases siguientes daremos un vistazo a la literatura sobre Lucia Joyce, comenzando por amplísima biografía de Carol L. Schloss “To Dance in the Wake”, en la que la autora ve, sin duda desde la perspectiva de su propio fantasma, una historia de amor de película de Hollywood: «Es una de las grandes historias de amor del siglo XX». Lo que está claro, cuando se estudia desde el punto de vista de la psicología patológica, es que el amor de Lucia por su padre tiene algunas de las características que se han descrito en lo tocante al puerilismo esquizofrénico.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 28 de junio de 2023
Joyce y los diagnósticos
Sobre Joyce se ha escrito mucho en nuestro pequeño mundo. Y, aunque la inmensa mayoría de los tratadistas jamás lo conoció, se le ha diagnosticado de múltiples maneras: Nancy Andreasen leyó “Finnegans Wake” y consideró que cualquier psicopatólogo «casi invariablemente concluiría que era el producto de un esquizofrénico inteligente». Robert Kaplan propuso que, en la familia Joyce, todos estaban locos menos él; Udo Loll destacó la presencia de la enfermedad en la vida de este hombre y el papel que jugó el alcohol; Austin Briggs también destacó el consumo «compulsivo y excesivo» de alcohol; Kathleen Ferris tira por la calle del medio y le diagnostica, a partir de la lectura de sus novelas, de una forma de neurosífilis; Kevin Birmingham y otros muchos destacan la celotipia. Y así un larguísimo etcétera.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 16 de junio de 2023
James Joyce, el hombre y el artista (2)
James Joyce murió en Zúrich el 13 de enero de 1941 a consecuencia de una úlcera de duodeno perforada. Con su esposa y su hijo mayor, un mes antes había abandonado París huyendo de los nazis. Sus restos se enterraron en el cementerio Fluntern, cercano al zoológico zuriqués. Un buen lugar, sin duda, para el descanso eterno de este hombre medio ciego y absorto en los matices del murmullo.
En esta clase seguimos hablando de James Joyce, el hombre y el artista. A partir de este terreno firme, en sucesivas clases nos introduciremos en el terreno de la psicología patológica.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 24 de mayo de 2023
James Joyce, el hombre y el artista (1)
Las publicaciones sobre James Joyce son incontables. En una de ellas, Morris Beja (James Joyce. A Literary Life, 1992) escribe: «El arte de James Joyce fue su “cruelficción”, pero también su salvación y su triunfo. Joyce tuvo una vida triunfal y triste, luchando constantemente contra los problemas que se le imponían y que él mismo creaba». Estas palabras dan cuenta de que la vida de Joyce no fue de color de rosa y de que su arte contribuyó a su salvación, quizá de una vida más desgraciada de la que tuvo o de una locura mayor de la que necesitó.
En esta clase y en la siguiente hablaremos de James Joyce, el hombre y el artista, y leeremos algunos breves fragmentos de algunas de sus obras. A partir de este terreno firme, en sucesivas clases nos introduciremos en el terreno de la psicología patológica.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 10 de mayo de 2023
Jung, Joyce y Lucia
Comenzaremos por el principio. Al inicio de la década de 1930, el psiquiatra suizo Carl G. Jung publicó un breve ensayo sobre “Ulises” y su autor, James Joyce. Lo tituló «¿Quién es Ulises?». Antes de leer “Ulises”, Jung ya había tenido noticias de Joyce. Incluso estuvo a punto de analizarlo, pero Joyce se resistió: el psicoanálisis no le convencía, y menos aún «ese gordo suizo».
En 1930, cuando Joyce se había convertido en el famoso autor del “Ulises”, se encontró con Jung por un motivo algo distinto: la locura de Lucia, la hija de Joyce. Maria Jolas, miembro del círculo cercano a Joyce, recomendó que Lucia fuera trasladada a la clínica donde trabajaba Jung.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 19 de abril de 2023
Sobre la posible locura de Joyce. Planteamiento de la indagación
En este curso La locura desde dentro nos hemos ocupado hasta ahora de tres grandes locos que, a la vez, fueron modestos escritores: Paul Schreber, Aimée, Ernst Wagner. En esta ocasión, las tornas se invierten: James Joyce, uno de los novelistas más insignes y también, según parece, un loco discreto. Como en ocasiones anteriores, antes de sacar conclusiones leeremos con atención la literatura más relevante sobre esta materia. Solo alguna, porque cuanto se ha escrito sobre Joyce es inabarcable.
Para comenzar esta indagación, sacaremos a colación el batiburrillo de diagnósticos le han dedicado a Joyce los más egregios especialistas, tanto los que siguen la estela freudiana como los otros.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 12 de abril de 2023
Un modelo de psicosis inspirado en Schreber, Aimée y Wagner (2)
En esta clase se concluye la exposición de un modelo de psicosis. Sus dos términos esenciales son el sujeto y su defensa frente a lo que le resulta insoportable. De la combinación de estos dos elementos básicos deriva el conjunto del pathos, el cual conjuga una dimensión clínica (expresión singular del malestar) y otra ética (decisiones de un sujeto).
Dentro de los muchos modelos posibles, aquí se propone un modelo de psicosis (extensible a la neurosis) que combina la unidad y la multiplicidad, lo continuo y lo discontinuo, lo general y lo particular.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 22 de febrero de 2023
Un modelo de psicosis inspirado en Schreber, Aimée y Wagner (1)
Entre la realidad clínica y el modelo hay muchas cortinas que no se pueden descorrer. Pese a tales dificultades, la mayoría de los investigadores se han hecho eco de las diferencias entre la simplificación de los modelos y la complejidad de realidad. Incluso en el terreno de las ciencias duras.
No os perdáis al final del podcast el debate acerca del libro Las heridas de alma (Barcelona, Xoroi, 2022) con doctorandos, doctores y profesores de la Universidad de Sevilla.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 8 de febrero de 2023
Caso Wagner. Otra línea de interpretación
En 17 puntos se compendian las aportaciones del caso Wagner a la clínica diaria, siguiendo la metodología habitual en el seminario: se parte de las preguntas sencillas y esenciales y a partir de ellas se formalizan varias líneas interpretaciones que nunca se alejan más de la cuenta de la realidad clínica. Entre otros aspectos, se comentan: la vinculación de los «delitos» sexuales y el postulado melancólico relativo a la «degeneración de los Wagner»; el inicio de las experiencias psicóticas melancólico-paranoicas a raíz del onanismo y su acrecentamiento a partir de las prácticas bestialistas; la mala solución criminal y los dos tipos de crímenes perpetrados; la tardía solución delirante surgida a partir de la repentina revelación del plagio; la misión purificadora de la raza y la lengua, pero no a través del crimen, la eugenesia y el incendio, sino mediante la purificación de la lengua alemana; y, finalmente, el humo del delirio y la psicosis como defensa.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 1 de febrero de 2023
La obra dramática y su función
En la clase de hoy se comentará la pieza dramática más conocida de Ernst Wagner: Wahn (Delirio), obra en tres actos que tiene como protagonista al Rey Luis II de Baviera. Esta pieza dramática de un paranoico sobre otro paranoico muestra los intríngulis del delirio, sobre toda la relación de la persecución y la megalomanía, de la depresión y la vanidad.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 18 de enero de 2023
La maldición del sexo. Wagner según Gaupp. Continuación
Como se ha destacado en clases anteriores, la interpretación de Robert Gaupp concede gran importancia al desgobierno sexual de la locura de Wagner. En el fondo, Gaupp no hace más que repetir lo que Wagner recalca, por ejemplo cuando enfatiza: «En efecto, todas mis pequeñas y grandes locuras, todos mis fracasos y todos los sufrimientos de mi vida están relacionados muy en el fondo con anormalidades sexuales («delitos») y con el abatimiento que las acompaña. Aunque pueda resultar paradójico, incluso mi orgullo y mi vanidad se vieron aumentados más que disminuidos».
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 21 de diciembre de 2022
La maldición del sexo. Wagner según Gaupp
Lo antinatural, la maldición del sexo, el desenfrenado instinto sexual, los actos sexuales antinaturales, y otras expresiones parecidas nombran para Wagner su goce más execrable e indigno, cuyos ecos se le presentan bajo la forma de las autorreferencias y los autorreproches. Ahí radica, para Gaupp, el núcleo de su locura paranoica.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Con la colaboración de Martina Samartano, del Hospital Interzonal de Agudos Dr. Óscar Alende, Mar del Plata (Argentina).
Fecha: 14 de diciembre de 2022
Robert Gaupp se encuentra con Ernst Wagner
Cuando Wagner llegó a Tubinga para el examen psiquiátrico, Gaupp no sabía nada de él, excepto lo que contaban los periódicos. Lo cierto es que esperaba encontrarse con un hombre terriblemente violento, con un ser de una brutalidad animal, uno de esos verdaderos lobos para el hombre, de los que hablaba Plauto y popularizó Hobbes.
Cuando lo llevaron a su consulta, comprendió que se había dejado llevar por suposiciones completamente equivocadas. Ante ese hombre de mediana estatura, de ojos de un intenso color lapislázuli, aún magullado y al que acababan de amputar el antebrazo izquierdo, no había gran cosa que temer. Eso parecía. Esa era, al menos, una de las caras de este Jano suabo.
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La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 23 de noviembre de 2022
¿Quién fue Ernst Wagner?
«Me habría gustado ser puro y bondadoso, y una vida modesta, pero independiente», escribió en “Autobiografía”. Nada más lejos de lo que fue su mísera realidad. La ceguera de su locura tuvo mucho que ver con eso. Fue impuro, egoísta y ególatra, y necesitó la locura para sobrevivir. Siempre reconoció que, en él, antes de los crímenes, eran más fuertes los sentimientos de culpabilidad que el odio. Lo que quiere decir que buscó en el odio una mala salida para la culpa. El odio, convertido en venganza, le resultaba arrebatador. Pero cuando se lo acaricia tan de continuo y se goza tanto de él, es muy fácil despeñarse al abismo del acto, como sucedió aquella madrugada de septiembre de 1913 en Degerloch y al día siguiente en Mühlhausen
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 16 de noviembre de 2022
Las preguntas que el caso Wagner plantea a la clínica
Inauguramos nuevo tema: ¡Ernst Wagner!
Ernst August Wagner nació el 22 de septiembre de 1874 en Eglosheim, una población al noroeste de la ciudad de Ludwigsburg (Luisburgo). Murió el 27 de abril de 1938 en el manicomio de Winnental, situado en corazón de Winnenden, donde vivió los últimos veinticinco años de su vida. A raíz de los crímenes e incendios que cometiera en septiembre de 1913, el maestro titular de escuela Ernst August Wagner se convirtió en el caso Wagner. Y aún hoy, más de un siglo después de aquellos crímenes espeluznantes, sigue despertando el interés de muchos especialistas y es objeto de publicaciones de ámbitos diferentes.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 9 de noviembre de 2022
Aimée. Marguerite después de Lacan II. Final.
Después de unos meses de descanso, recuperamos el Seminario La locura desde dentro. En esta ocasión para volver a Aimée e impartir la última clase.
Cada caso muestra ciertas particularidades y favorece algunas enseñanzas. Aimée, tal como lo leemos en esta ocasión, nos aporta dos reflexiones importantes: en primer lugar, la interpretación de un caso depende del orden y la jerarquía que acordemos a la historia de la enfermedad de la persona, sus momentos cumbre y sus manifestaciones clínicas más conspicuas; conforme a este planteamiento, en el caso Aimée se pueden dar, como mínimo, dos interpretaciones importantes: la de Lacan centrada en la paranoia de autocastigo y la de la madre criminal, la cual hemos desarrollado en las clases anteriores; en segundo lugar, también el caso Aimée, diagnosticado de paranoia, sugiere que debajo de cada paranoia hay una melancolía, incluso que el fondo de la psicosis es melancólico, cosa que desarrollaré en las próximas lecciones sobre Ernst Wagner.
Aimée. Marguerite después de Lacan I
La explicación sobre el caso Aimée desarrollada por Lacan en su tesis doctoral se mantuvo incólume durante décadas. Sin embargo, a raíz de algunas revelaciones realizadas por el hijo de Aimée, el psicoanalista francés Didier Anzieu, se abrieron otras perspectivas interpretativas y surgieron nuevas aportaciones sobre Marguerite más allá de Lacan.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 6 de julio de 2022
Aimée según Lacan. Parte 2
Como ya se expuso en clases anteriores, tras el intento de rematar a navajadas a la actriz, Aimée fue encarcelada. Está claro que, con el ingreso en prisión, se calmó. Pero ¿por qué? Primera hipótesis: ¿Aimée asumió el ingreso en prisión como un castigo? (hipótesis de los ideales). Lacan sigue y desarrolla la primera hipótesis, más coherente con los datos clínicos que presenta en su estudio.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 15 de junio de 2022
Aimée según Lacan
En esta clase, “Aimée según Lacan”, profundizaremos sobre la locura de Marguerite Pantaine, que gira en torno a la maternidad. Para llegar a esa hipótesis e intentar responder esa pregunta, tenemos que guiarnos por los indicios clínicos. Hay, al menos, siete pistas bastante evidentes…
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 1 de junio de 2022
Aimée. Culpabilidad, crimen y castigo
De camino a la primera entrevista con Aimée, Lacan se las prometía muy felices por haber encontrado la paciente con la que dar cuerpo teórico a su tesis: paranoica, escritora y con un atentado criminal a sus espaldas. Todo pintaba a las mil maravillas. Sin embargo, para su sorpresa, al encontrarse con ella comprobó que el delirio se había derrumbado.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 18 de mayo de 2022
Aimée. Presentación de Marguerite Pantaine
Iniciamos nuevo tema y como el seminario trata de la locura desde dentro y no de lo que tal autor dice de un paciente, hablaremos no sólo de Aimée sino de Marguerite Anzieu o Marguerite Pantaine, su nombre de soltera, a menudo conocida como Aimée (Amada). Porque Aimée es solo una cara de Marguerite Pantaine. Hoy me limitaré a presentarla como «La elegida».
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 11 de mayo de 2022
Paul Schreber. Enseñanzas de Schreber (Final)
En la clase de hoy, última sobre este tema, se compendiarán las enseñanzas que impartió Paul Schreber tocantes al conocimiento de la locura y su tratamiento. La primera de ellas, quizá la más importante, pone de relieve que la locura está habitada por un sujeto y que ese sujeto es el que conduce ese barco destartalado, supuestamente a la deriva, que es la locura.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 27 de abril de 2022
Paul Schreber. Diagnósticos de Schreber
Nuestro ámbito no es el de los hechos de naturaleza sino el de las invenciones discursivas. De ahí que hablemos de la “invención” de las enfermedades mentales; de ahí también que situemos a las clasificaciones psiquiátricas en el apartado de la ciencia ficción. De esas clasificaciones artificiales salen nuestros los diagnósticos. Si las cosas se enfocan de este modo, no es de extrañar que un caso ejemplar, como de Schreber, ponga patas arriba las clasificaciones y los diagnósticos.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Con la participación de Adrià Casanovas, antiguo residente del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid.
Fecha: 20 de abril de 2022
Paul Schreber. La última enfermedad de los nervios
Casi cinco años después de haber salido del manicomio de Sonnenstein (Pirna, Dresde), cuando contaba 65 años y llevaba una vida más o menos serena junto a su esposa Sabine y su hija adoptiva Fridoline, el magistrado jubilado Dr. Schreber volvió a enloquecer gravemente.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 30 de marzo de 2022
Paul Schreber. El delirio schreberiano
¿Cuál es la génesis del delirio de Paul Schreber? ¿La persecución (mudanza en mujer) precede o sucede a la megalomanía (redención universal)? ¿A qué se debe la mejoría clínica que experimentó a lo largo de su delirio? ¿Cuándo y por qué sobrevino? ¿Para qué le sirvió el delirio? De estas preguntas trataremos en la clase sobre el delirio schreberiano.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 23 de marzo de 2022
Paul Schreber. La segunda enfermedad de los nervios
Las malas influencias del Dr. Flechsig. Está claro que la transferencia en la psicosis tiene una densidad granítica. La influencia que se puede ocasionar en un paciente de este tipo es enorme, para bien y para mal. El caso de Paul Schreber, su médico, el Prof. Dr. Paul Flechsig causó en él una perniciosa influencia y cometió dos gravísimos errores…
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 16 de marzo de 2022
Paul Schreber. La primera enfermedad de los nervios
Al día siguiente de las elecciones al Reichstag, extenuado, el derrotado magistrado Dr. Paul Schreber partió en compañía de su joven esposa Sabine en dirección a una casa de reposo. Tras cuarenta días de estancia no halló ningún alivio, por lo que regresó nuevamente a Leipzig para ingresar en la Clínica psiquiátrica y de enfermedades nerviosas dirigida por el psiquiatra Prof. Dr. Paul Flechsig.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 2 de marzo de 2022
Paul Schreber. ¿Quién fue Paul Schreber?
No cabe duda de que Paul Schreber tenía una inteligencia portentosa. Estudio Derecho en la Universidad de Leipzig y obtuvo las mejores notas. Conservador en sus ideas y forma de vida, fue partidario de la causa nacionalista y activo defensor del ideario pro-prusiano.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 23 de febrero de 2022
Paul Schreber. La familia Schreber I
Paul Schreber vino al mundo en Leipzig el día 25 de julio de 1842, en el seno de una familia acomodada. Los Schreber, hasta donde se conoce su abolengo, habían vivido siempre en Leipzig, una pequeña ciudad del reino de Sajonia que contaba por aquellos días con unos cincuenta mil habitantes.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Tema 01: Paul Schreber
Parte 04: La familia Schreber I
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 9 de febrero de 2022
Paul Schreber. Un magistrado en el manicomio
En la antigua fortaleza del castillo de Sonnenstein, situado en una colina de Pirna (Dresde), junto al Elba, se encerró contra su expresa voluntad a Paul Schreber durante su penúltimo ingreso, el más largo y terrorífico.
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Tema 01: Paul Schreber
Parte 03: Un magistrado en el manicomio
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 2 de febrero de 2022
Paul Schreber. La locura en primera persona
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Tema 01: Paul Schreber
Parte 02: La locura en primera persona
Con la colaboración del Prof. Dr. Rafael Huertas, investigador del CSIC (Madrid).
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 26 de enero de 2022
En la primera clase se exponía el interés de este enfoque de la locura desde dentro o en primera persona, es decir, siguiendo las enseñanzas de los pacientes y aprendiendo de ellos para entenderlos mejor. En esta clase se detalla el interés de los historiadores de la clínica por este tipo de investigaciones y se muestran las convergencias con las indagaciones que hacemos los clínicos en nuestro trabajo diario. Nadie mejor que Rafael Huertas (Consejo Superior de Investigaciones Científicas) para exponer esta materia.
El Prof. Huertas, siguiendo de cerca su última publicación (“Locuras en primera persona: Subjetividades, experiencias, activismos”, Madrid, Catarata, 2020), muestra en esta clase algunas de las conclusiones de sus investigaciones. La teoría del punto de vista y el concepto de conocimiento situado nos introducen en un marco teórico desde el que poder explorar las experiencias y subjetividades de las personas con sufrimiento psíquico. Se insiste en la necesidad de “descentrar el lugar de la enunciación”, es decir, bordear el discurso de experto (psiquiatra, psicólogo, psicoanalista) y tener en cuenta el formulado –el enunciado- desde un lugar subalterno, reconociendo que desde esos lugares se genera también un saber determinado. Se plantea la utilidad que los llamados estudios culturales pueden tener en este tipo de acercamientos a la locura y se presta especial atención a los mad studies. Finalmente, se aportan algunos ejemplos de narrativas de locura en primera persona extraídos de la literatura y de otros escritos autobiográficos de personas psiquiatrizadas que nos permiten reflexionar sobre la naturaleza y los contenidos de los delirios.
Sobre esta base metodológica, tanto histórica como clínica, se apoyan las clases siguientes. De cara a conocer a Paul Schreber, comenzaremos con su familia y la vida que llevó, para entender con más precisión la locura que desarrolló.
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Paul Schreber. Presentación del seminario
La locura desde dentro (Temporada 1 – Curso 2022)
Tema 01: Paul Schreber
Parte 01: Presentación del seminario. “El aprendizaje de la psicopatología y la psicoterapia de la locura a través del magisterio de los locos.”
Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).
Fecha: 19 de enero de 2022
La locura desde dentro es el título del seminario de José María Álvarez que se imparte, a lo largo de este curso académico 2022, en el marco de la docencia PIR-MIR del Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid.
El seminario se centra en el estudio de la psicosis, tanto de su psicopatología como de su terapéutica psíquica. La novedad reside en su metodología, puesto que aquí los profesores de locura son los propios locos. Conforme a este modelo las posiciones se invierten: el clínico aprende algo de la psicosis guiado por el magisterio de algunos psicóticos de genio. Y de este modo, la materia prima consiste en las experiencias que el loco transmite y en los intentos de solución que da a su padecimiento. En esta ocasión los profesores de psicosis son Paul Schreber, John Tilly Mathews, Aimée, Ernst Wagner, el Hombre de los Lobos, Lucia y James Joyce, Jean-Jacques Rousseau y John Nash. A ellos les debemos tanto como a los grandes pensadores de la psicología patológica, entre ellos Séglas, Chaslin, Freud, Kraepelin, Bleuler, Clérambault, Schneider, Ey, Lacan y algunos otros.
“El aprendizaje de la psicopatología y la psicoterapia de la locura a través del magisterio de los locos.”
El aprendizaje del trato y el tratamiento de las alteraciones anímicas se fundamenta en el conocimiento de la psicología patológica y de la terapéutica (psíquica, en nuestro caso). Saber hablar con un paciente es de las cosas más difíciles que se conocen. Y más difícil es aún usar la palabra y la relación con fines terapéuticos, es decir, sabiendo lo que se está haciendo. Esta dificultad se mantiene de por vida, aunque se puede mejorar si se entienden ciertas cuestiones de las que vamos a tratar aquí.
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