Paliativní Medicína

V podcastu časopisu Paliativní medicína máme zcela mimořádného hosta. Profesor Elie Azoulay je přednostou kliniky intenzivní medicíny v nemocnici Saint-Louis v Paříži, publikoval více než 500 recenzovaných článků a v současné době je prezidentem Evropské společnosti pro intenzivní péči (ESICM). Působil v redakčních radách několika mezinárodních časopisů a v letech 2012 až 2018 byl šéfredaktorem časopisu Intensive Care Medicine. V rozhovoru diskutujeme o roli odborného časopisu pro komunitu odborníků v paliativní medicíně a na to, jak takový časopis rozvíjet.

"Představte si, že pracujete na oddělení, kde jsou Standardy dětské paliativní péče integrovány do každodenního provozu. Podle čeho se to při příchodu na oddělení pozná?" ... tuhle a další otázky probíráme v podcastu s prim.MUDr. René Hrdličkou, místopředsedou České pediatrické společnosti.

Vznik tohoto podcastu podpořila Nadace rodiny Vlčkových a za zvukové zpracování děkujeme nahrávacímu studiu Mr.Wombat.

V čísle 2/2023 vychází kazuistika sdíleného rozhodování o cíli péče u dítěte s progredujícím renálním selháním v rámci primární hyperoxalurie. Na jejím počátku stála maminka dívky, která v podcastu popisuje ze své perspektivy spolupráci s paliativním týmem. Výjimečná příležitost nahlédnou na proces hledání nejlepšího zájmu dítěte očima rodiče.

Paliativní sedace je důležité, komplexní téma paliativní medicíny s přesahem do etiky. Kdy je indikovaná? Jak přesně se má dělat? Jaká jsou rizika a v čem přesně je přínos tohoto postupu? Irena Závadová, primářka domácího hospici Cesta domů vysvětluje tuto metodu krok za krokem. 

Podcast byl financován z projektu Ministerstva zdravotnictví ČR. Tento projekt „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče", reg. číslo CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277, v rámci OP Zaměstnanost je spolufinancován Evropskou unií z Evropského sociálního fondu.

Dr. Rapoport has worked as a mentor of paediatric palliative care team in Motol hospital Prague since June 2019. Based on his experience with Czech health care system, he reflects on similarities and differences in Czech and Canadian approach toward patients and their families. He explains his role of a mentor of PPC team and how he keeps in touch with the team as well as what issues they discuss together. He also talks about what does the covid pandemia look like in Canada and other issues. 

Adam Rapoport is a general pediatrician with a Masters in bioethics. In 2009, Adam joined the Temmy Latner Centre for Palliative Care at Mount Sinai Hospital as their pediatric consultant. In July 2011 he became the first Medical Director of the Paediatric Advanced Care Team (PACT), the palliative care service at the Hospital for Sick Children (SickKids). PACT provides both inpatient and outpatient palliative care to children with life-threatening illnesses, and their families, including grief and bereavement support. In 2013 Adam became Medical Director at Toronto’s first pediatric residential hospice – Emily’s House. Adam’s academic work focuses on the intersection of his 3 primary interests: pediatrics, palliative care and ethics.

Dr. Křemenová pracuje v paliativním týmu Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. V této epizodě se věnujeme léčbě symptomů spojených se závažným průběhem covid-19. 

Podcast byl financován z projektu Ministerstva zdravotnictví ČR. Tento projekt „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče", reg. číslo CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277, v rámci OP Zaměstnanost je spolufinancován Evropskou unií z Evropského sociálního fondu.

Dr. Exnerová je primářka dětského oddělení Nemocnice v Hořovicích, předsedkyně sekce dětské paliativní péče ČSPM a externí pediatr mobilního hospici Cesta domů. Využití online komunikace popisuje v rozhovoru z praktického hlediska, s příklady z jejího oddělení. Jak ji správně nastavit, využívat a dokumentovat. Online komunikace je možná prvek, o který budeme v komunikaci obohacen dlouhodobě. 

Podcast byl financován z projektu Ministerstva zdravotnictví ČR. Tento projekt „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče", reg. číslo CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277, v rámci OP Zaměstnanost je spolufinancován Evropskou unií z Evropského sociálního fondu.

Doktorka Marečková je psycholog, terapeut, supervizor a mentor programu Podpora paliativní péče Ministerstvo zdravotnictví ČR. Působí jako psycholog Konziliárního týmu paliativní péče Fakultní nemocnice Olomouc, je garantem výcviků, výcvikovým lektorem Caritas Olomouc. Přednáší na  FF a PdF Univerzity Palackého v Olomouci.

V rozhovoru komentuje doporučení ČSPM k poskytování krizové intervence a diskutujeme o jejích zkušenostech z období pandemie. 

Podcast byl financován z projektu Ministerstva zdravotnictví ČR. Tento projekt „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče", reg. číslo CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277, v rámci OP Zaměstnanost je spolufinancován Evropskou unií z Evropského sociálního fondu.

Doktorka Čepelíková je klinická psycholožka se specializací na krizové situace a dlouhodobě spolupracuje s paliativními týmy. Má mimořádný smysl pro rovnováhu a vždycky dokáže rozšířit náš pohled na problém. Všímavost nebo hodnotící přístup - co nám jako zdravotníkům pomůže současnou situaci lépe zvládnout? Co si ze všeho můžeme odnést?...   

Podcast byl financován z projektu Ministerstva zdravotnictví ČR. Tento projekt „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče", reg. číslo CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277, v rámci OP Zaměstnanost je spolufinancován Evropskou unií z Evropského sociálního fondu.

ČSPM vydala v souvislosti s pandemií covid-19 sérii doporučení o symptomatické léčbě. Najdete je volně ke stažení na stránkách https://covid19.paliativnimedicina.cz. Podcast časopisu Paliativní medicína se bude jednotlivým doporučením věnovat. Hostem dnešního rozhovoru je Dr. Mlčochová, spoluautorka doporučení. 

Dr. Denisa Mlčochová je praktický lékař a paliatr, součástí jejího vzdělání je i psychoterapeutický výcvik. 

Podcast byl financován z projektu Ministerstva zdravotnictví ČR. Tento projekt „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče", reg. číslo CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277, v rámci OP Zaměstnanost je spolufinancován Evropskou unií z Evropského sociálního fondu.

During the COVID-19 pandemic, medical societies in several countries have published recommendations regarding the allocation of scarce critical care resources. Why is this important? What are the main features of German recommendations? What are the ethical principles behind the algorithm?

I'm talking in this episode with Dr. Andrej Michalsen, co-author of the guidelines. Dr. Michalsen is a member of the Section on Ethics of the European Society of Intensive Care Medicine (which he chaired from 2013 to 2016), a member of the Ethics Section of the German Interdisciplinary Association of Intensive Care and Emergency Medicine, and a member of the Ethics and Conflict of Interest Committee of the American Thoracic Society. He works in the Department of Anesthesiology, critical Care, Emergency Medicine and Pain Therapy, Konstanz Hospital in Germany. 

Podcast byl financován z projektu Ministerstva zdravotnictví ČR. Tento projekt „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče", reg. číslo CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277, v rámci OP Zaměstnanost je spolufinancován Evropskou unií z Evropského sociálního fondu.

Situace v ČR a počty nemocných se závažným průběhem covid-19 rostou. V nultém čísle časopisu jsme zveřejnili překlad německých doporučení, která stanovují pravidla pro přístup k vzácným zdrojům v medicíně. Jak co nejlépe poskytovat péči co největšímu počtu potřebných? Jak se rozhodovat konzistentně, transparentně a eticky správně? 

V rozhovoru s Dr. Kopeckýcm se věnujeme jak etickému rámci tak i konkrétním krokům, které v publikovaném algoritmu vedou ke správnému klinické etickému rozhodování.  

Dr. Kopecký je intensivista, paliatr, pracuje ve Všeobecné fakultní nemocnici, kde spolu se mnou vede Centrum podpůrné a paliativní péče. Je členem výboru ČSPM, členem pracovní skupiny MZ pro Pilotní projekt konzulárních týmů paliativní péče. Věnuje se etické problematice, vyučuje komunikaci v klinické praxi. 

Podcast byl financován z projektu Ministerstva zdravotnictví ČR. Tento projekt „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče", reg. číslo CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277, v rámci OP Zaměstnanost je spolufinancován Evropskou unií z Evropského sociálního fondu.

Připravujeme pro vás rozhovory s autory článků publikovaných v oficiálním časopise České společnosti paliativní medicíny - již brzy!